Мой маршрут
Три вопроса — и видно, что прочитать и что сделать в ближайшие недели.
Автор: Баграт ДжавахянНавигатор по лечению, автор портала
Врачом пока не рецензированоИсточники: клинические рекомендации Минздрава 2024, NHS, AAOS[1, 3, 5]1Клинические рекомендации «Гонартроз» — Минздрав России, 20243Knee replacement — NHS, 20245Total Knee Replacement — AAOS OrthoInfo, 2024В список источников →
Маршрут появится здесь после третьего ответа.
Маршрут: колено, операцию не предлагали
Главное сейчас
Запишитесь к травматологу-ортопеду, если боль мешает спать, ходить или привычным делам. Возьмите на приём памятку.Предложите близкому приём у травматолога-ортопеда и помогите собрать памятку: что болит, когда и после чего.
Собрать памятку к приёмуПрочитайте, как развивается артроз и как его находят на осмотре и рентгене.Прочитайте, как развивается артроз, чтобы понимать объяснения врача.
Что происходит с суставомПосмотрите, с чего начинают лечение без операции: упражнения, вес, обезболивание курсами.Посмотрите, с чего начинают лечение без операции, и обсудите это вместе.
Лечение без операции
Оплата
По ОМС на приём к ортопеду обычно направляет терапевт поликлиники. Бесплатно по ОМС и квоте
В платную клинику к ортопеду записываются напрямую. Цену приёма и снимков уточните заранее.
Бесплатный и платный путь отличаются сроками ожидания и выбором клиники. Бесплатно по ОМС и квоте
Почему предложены эти действия
Причину боли определяет ортопед по осмотру и рентгену. При артрозе лечение начинают без операции: с упражнений и снижения нагрузки на сустав. [1, 7]1Клинические рекомендации «Гонартроз» — Минздрав России, 20247Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management (NG226) — NICE, 2022В список источников →
Маршрут: колено, врач предложил операцию
Главное сейчас
Отметьте в списке вопросов, что про вас, и возьмите результат к хирургу.Пройдите список вопросов вместе с близким и возьмите результат на приём.
Открыть вопросы к себе перед приёмомСоберите вопросы к хирургу в памятку и распечатайте её.Сходите на приём вместе. Вопросы соберите заранее в памятку.
Памятка к приёму врачаПосмотрите по шагам, что заменяют в колене и из чего состоит протез. С этим проще говорить с хирургом.Посмотрите с близким по шагам, что заменяют в колене и из чего состоит протез.
Как устроена операция
Оплата
Узнайте, можно ли сделать операцию бесплатно и сколько обычно ждать. Бесплатно по ОМС и квоте
Попросите у клиники письменную смету: что входит в цену. Сколько стоит и что входит
Сравните бесплатный путь и платную операцию, прежде чем решать. Сколько стоит и что входит
Почему предложены эти действия
Операцию обсуждают, когда боль и ограничения остаются, несмотря на лечение без операции. Решение принимают вместе с хирургом, поэтому вопросы стоит собрать заранее. [1, 3, 4, 5, 8]1Клинические рекомендации «Гонартроз» — Минздрав России, 20243Knee replacement — NHS, 20244Hip replacement — NHS, 20245Total Knee Replacement — AAOS OrthoInfo, 20248ACR/AAHKS guideline for the optimal timing of elective hip or knee arthroplasty — American College of Rheumatology / AAHKS, 2023В список источников →
Маршрут: колено, подготовка к операции
Главное сейчас
Пройдите обследование, которое назначит врач: анализы, ЭКГ, осмотр зубов. Обсудите с врачом лекарства.Помогите близкому пройти обследование: анализы, ЭКГ, осмотр зубов. Лекарства обсудите с врачом.
Как подготовиться к операцииПосмотрите по шагам, как обычно проходит день операции и что поставят в колено.Посмотрите с близким по шагам, как обычно проходит день операции и что поставят в колено.
Как устроена операцияДоговоритесь, кто заберёт из больницы и поможет дома первые недели. Выписывают обычно на 4–10-й день.Решите, кто заберёт близкого из больницы и поможет дома. Выписывают обычно на 4–10-й день.
Первые недели после выписки
Оплата
Проверьте документы на квоту по списку.Проверьте с близким документы на квоту по списку. Документы
Сверьте, что входит в цену клиники: протез, стационар, анализы, реабилитация.Сверьте с близким, что входит в цену клиники: протез, стационар, анализы, реабилитация. Сколько стоит и что входит
От способа оплаты зависят документы и сроки. Посмотрите, как устроен бесплатный маршрут. Бесплатно по ОМС и квоте
Почему предложены эти действия
До плановой операции врач назначает обследование и проверяет очаги инфекции, в том числе зубы. Подготовленный дом облегчает первые недели после выписки. [3, 5, 14]3Knee replacement — NHS, 20245Total Knee Replacement — AAOS OrthoInfo, 202414Эндопротезирование сустава в России: сроки госпитализации и стоимость — russianhospitals.ru, 2026В список источников →
Маршрут: колено, операция уже была
Главное сейчас
Делайте упражнения каждый день по плану из выписки. Если что-то болит сильнее, спросите врача.Напоминайте про упражнения: их делают каждый день по плану из выписки.
План восстановленияРаспечатайте срочные признаки и повесьте список на видном месте.Запомните срочные признаки. Повесьте список на видном месте.
Когда срочно к врачуСоберите вопросы к контрольному осмотру в памятку: сгибание, отёк, когда можно за руль.Соберите с близким вопросы к контрольному осмотру: сгибание, отёк, когда можно за руль.
Памятка к приёму врача
Оплата
Спросите при выписке, как продолжить реабилитацию по ОМС и какие документы для этого нужны.Спросите при выписке близкого, как продолжить реабилитацию по ОМС и какие документы нужны.
Уточните в клинике, входят ли в цену контрольный осмотр и реабилитация.
Спросите при выписке, где продолжить реабилитацию и что для этого нужно.
Почему предложены эти действия
В первые недели восстановление держится на ежедневных упражнениях. Признаки инфекции или тромбоза требуют срочной помощи, не дожидаясь осмотра. [3, 9]3Knee replacement — NHS, 20249Total Knee Replacement Exercise Guide — AAOS OrthoInfo, 2024В список источников →
Маршрут: тазобедренный сустав, операцию не предлагали
Главное сейчас
Запишитесь к травматологу-ортопеду, если боль мешает спать, ходить или привычным делам. Возьмите на приём памятку.Предложите близкому приём у травматолога-ортопеда и помогите собрать памятку: что болит, когда и после чего.
Собрать памятку к приёмуПрочитайте, как развивается артроз и как его находят на осмотре и рентгене.Прочитайте, как развивается артроз, чтобы понимать объяснения врача.
Что происходит с суставомПосмотрите, с чего начинают лечение без операции: упражнения, вес, обезболивание курсами.Посмотрите, с чего начинают лечение без операции, и обсудите это вместе.
Лечение без операции
Оплата
По ОМС на приём к ортопеду обычно направляет терапевт поликлиники. Бесплатно по ОМС и квоте
В платную клинику к ортопеду записываются напрямую. Цену приёма и снимков уточните заранее.
Бесплатный и платный путь отличаются сроками ожидания и выбором клиники. Бесплатно по ОМС и квоте
Почему предложены эти действия
Причину боли определяет ортопед по осмотру и рентгену. При артрозе лечение начинают без операции: с упражнений и снижения нагрузки на сустав. [2, 7]2Клинические рекомендации «Коксартроз» (ID 870_1) — Минздрав России, 20247Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management (NG226) — NICE, 2022В список источников →
Маршрут: тазобедренный сустав, врач предложил операцию
Главное сейчас
Отметьте в списке вопросов, что про вас, и возьмите результат к хирургу.Пройдите список вопросов вместе с близким и возьмите результат на приём.
Открыть вопросы к себе перед приёмомСоберите вопросы к хирургу в памятку и распечатайте её.Сходите на приём вместе. Вопросы соберите заранее в памятку.
Памятка к приёму врачаПосмотрите по шагам, как обычно проходит день операции. Сцены показаны на примере колена.Посмотрите с близким по шагам, как обычно проходит день операции. Сцены показаны на примере колена.
Как устроена операция
Оплата
Узнайте, можно ли сделать операцию бесплатно и сколько обычно ждать. Бесплатно по ОМС и квоте
Попросите у клиники письменную смету: что входит в цену. Сколько стоит и что входит
Сравните бесплатный путь и платную операцию, прежде чем решать. Сколько стоит и что входит
Почему предложены эти действия
Операцию обсуждают, когда боль и ограничения остаются, несмотря на лечение без операции. Решение принимают вместе с хирургом, поэтому вопросы стоит собрать заранее. [2, 3, 4, 6, 8]2Клинические рекомендации «Коксартроз» (ID 870_1) — Минздрав России, 20243Knee replacement — NHS, 20244Hip replacement — NHS, 20246Total Hip Replacement — AAOS OrthoInfo, 20248ACR/AAHKS guideline for the optimal timing of elective hip or knee arthroplasty — American College of Rheumatology / AAHKS, 2023В список источников →
Маршрут: тазобедренный сустав, подготовка к операции
Главное сейчас
Пройдите обследование, которое назначит врач: анализы, ЭКГ, осмотр зубов. Обсудите с врачом лекарства.Помогите близкому пройти обследование: анализы, ЭКГ, осмотр зубов. Лекарства обсудите с врачом.
Как подготовиться к операцииПосмотрите по шагам, как обычно проходит день операции. Сцены показаны на примере колена.Посмотрите с близким по шагам, как обычно проходит день операции. Сцены показаны на примере колена.
Как устроена операцияДоговоритесь, кто заберёт из больницы и поможет дома первые недели. Выписывают обычно на 4–10-й день.Решите, кто заберёт близкого из больницы и поможет дома. Выписывают обычно на 4–10-й день.
Первые недели после выписки
Оплата
Проверьте документы на квоту по списку.Проверьте с близким документы на квоту по списку. Документы
Сверьте, что входит в цену клиники: протез, стационар, анализы, реабилитация.Сверьте с близким, что входит в цену клиники: протез, стационар, анализы, реабилитация. Сколько стоит и что входит
От способа оплаты зависят документы и сроки. Посмотрите, как устроен бесплатный маршрут. Бесплатно по ОМС и квоте
Почему предложены эти действия
До плановой операции врач назначает обследование и проверяет очаги инфекции, в том числе зубы. Подготовленный дом облегчает первые недели после выписки. [2, 4, 6, 14]2Клинические рекомендации «Коксартроз» (ID 870_1) — Минздрав России, 20244Hip replacement — NHS, 20246Total Hip Replacement — AAOS OrthoInfo, 202414Эндопротезирование сустава в России: сроки госпитализации и стоимость — russianhospitals.ru, 2026В список источников →
Маршрут: тазобедренный сустав, операция уже была
Главное сейчас
Делайте упражнения каждый день по плану из выписки. Если что-то болит сильнее, спросите врача.Напоминайте про упражнения: их делают каждый день по плану из выписки.
План восстановленияРаспечатайте срочные признаки и повесьте список на видном месте.Запомните срочные признаки. Повесьте список на видном месте.
Когда срочно к врачуСпросите хирурга, действует ли для вас правило 90°: оно зависит от доступа. Запишите вопрос в памятку.Спросите хирурга, действует ли правило 90° для близкого: оно зависит от доступа.
Памятка к приёму врача
Оплата
Спросите при выписке, как продолжить реабилитацию по ОМС и какие документы для этого нужны.Спросите при выписке близкого, как продолжить реабилитацию по ОМС и какие документы нужны.
Уточните в клинике, входят ли в цену контрольный осмотр и реабилитация.
Спросите при выписке, где продолжить реабилитацию и что для этого нужно.
Почему предложены эти действия
В первые недели восстановление держится на ежедневных упражнениях. Признаки инфекции или тромбоза требуют срочной помощи, не дожидаясь осмотра. [4, 10, 13]4Hip replacement — NHS, 202410Total Hip Replacement Exercise Guide — AAOS OrthoInfo, 202413Surgical approaches for total hip arthroplasty: a review of the anatomy (direct lateral / Hardinge, anterolateral, posterior, direct anterior) — PMC, 2015В список источников →
Маршрут: сустав пока не известен, операцию не предлагали
Главное сейчас
Запишитесь к травматологу-ортопеду, если боль мешает спать, ходить или привычным делам. Возьмите на приём памятку.Предложите близкому приём у травматолога-ортопеда и помогите собрать памятку: что болит, когда и после чего.
Собрать памятку к приёмуПрочитайте, как развивается артроз и как его находят на осмотре и рентгене.Прочитайте, как развивается артроз, чтобы понимать объяснения врача.
Что происходит с суставомПосмотрите, с чего начинают лечение без операции: упражнения, вес, обезболивание курсами.Посмотрите, с чего начинают лечение без операции, и обсудите это вместе.
Лечение без операции
Оплата
По ОМС на приём к ортопеду обычно направляет терапевт поликлиники. Бесплатно по ОМС и квоте
В платную клинику к ортопеду записываются напрямую. Цену приёма и снимков уточните заранее.
Бесплатный и платный путь отличаются сроками ожидания и выбором клиники. Бесплатно по ОМС и квоте
Почему предложены эти действия
Причину боли определяет ортопед по осмотру и рентгену. При артрозе лечение начинают без операции: с упражнений и снижения нагрузки на сустав. [7]7Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management (NG226) — NICE, 2022В список источников →
Маршрут: сустав пока не известен, врач предложил операцию
Главное сейчас
Выясните у врача, какой сустав предлагают оперировать и почему. Вопросы запишите в памятку.Уточните с близким, какой сустав предлагают оперировать и почему. Вопросы запишите в памятку.
Собрать вопросы к врачуПрочитайте, когда обсуждают операцию и какие операции на суставах бывают.Прочитайте вместе, когда обсуждают операцию и какие операции на суставах бывают.
Решение об операцииПосмотрите, как устроены колено и тазобедренный сустав и что с ними происходит при артрозе.Посмотрите, как устроены колено и тазобедренный сустав, чтобы понимать объяснения врача.
Как устроен сустав
Оплата
Узнайте, можно ли сделать операцию бесплатно и сколько обычно ждать. Бесплатно по ОМС и квоте
Попросите у клиники письменную смету: что входит в цену.
Сравните бесплатный путь и платную операцию, прежде чем решать. Сколько стоит и что входит
Почему предложены эти действия
Операцию обсуждают, когда боль и ограничения остаются, несмотря на лечение без операции. Решение принимают вместе с хирургом, поэтому вопросы стоит собрать заранее. [7, 8]7Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management (NG226) — NICE, 20228ACR/AAHKS guideline for the optimal timing of elective hip or knee arthroplasty — American College of Rheumatology / AAHKS, 2023В список источников →
Маршрут: сустав пока не известен, подготовка к операции
Подготовка и восстановление зависят от сустава. Если вы знаете, какой сустав будут оперировать или оперировали, выберите его. Выбрать сустав
Главное сейчас
Уточните у хирурга, какой сустав будут оперировать: от этого зависит подготовка. Вопросы запишите в памятку.Уточните с близким у хирурга, какой сустав будут оперировать. Вопросы запишите в памятку.
Собрать вопросы к хирургуПройдите обследование, которое назначит врач, и подготовьте дом: поручни, высокий стул, без ковров на пути.Помогите пройти обследование и подготовьте дом: поручни, высокий стул, без ковров на пути.
Весь путь по этапамЕсли неясно, куда обращаться и какие документы нужны, навигатор поможет разобраться. Это не консультация врача.
Навигатор по маршруту
Оплата
Проверьте документы на квоту по списку.Проверьте с близким документы на квоту по списку. Документы
Сверьте, что входит в цену клиники: протез, стационар, анализы, реабилитация.Сверьте с близким, что входит в цену клиники: протез, стационар, анализы, реабилитация.
От способа оплаты зависят документы и сроки. Посмотрите, как устроен бесплатный маршрут. Бесплатно по ОМС и квоте
Почему предложены эти действия
До плановой операции врач назначает обследование и проверяет очаги инфекции, в том числе зубы. Подготовленный дом облегчает первые недели после выписки. [3, 4, 5, 6]3Knee replacement — NHS, 20244Hip replacement — NHS, 20245Total Knee Replacement — AAOS OrthoInfo, 20246Total Hip Replacement — AAOS OrthoInfo, 2024В список источников →
Маршрут: сустав пока не известен, операция уже была
Подготовка и восстановление зависят от сустава. Если вы знаете, какой сустав будут оперировать или оперировали, выберите его. Выбрать сустав
Главное сейчас
Делайте упражнения по плану из выписки. Если что-то в плане неясно, позвоните в отделение.Помогите близкому делать упражнения по плану из выписки. Неясное уточните в отделении.
Что обычно бывает после операцииПосмотрите в выписке, какой сустав оперировали и когда контрольный осмотр. Вопросы к осмотру запишите в памятку.Найдите в выписке, какой сустав оперировали и когда контрольный осмотр. Вопросы запишите в памятку.
Памятка к приёму врачаЕсли неясно, куда обращаться и какие документы нужны, навигатор поможет разобраться. Это не консультация врача.
Навигатор по маршруту
Оплата
Спросите при выписке, как продолжить реабилитацию по ОМС и какие документы для этого нужны.Спросите при выписке близкого, как продолжить реабилитацию по ОМС и какие документы нужны.
Уточните в клинике, входят ли в цену контрольный осмотр и реабилитация.
Спросите при выписке, где продолжить реабилитацию и что для этого нужно.
Почему предложены эти действия
В первые недели восстановление держится на ежедневных упражнениях. Признаки инфекции или тромбоза требуют срочной помощи, не дожидаясь осмотра. [3, 4]3Knee replacement — NHS, 20244Hip replacement — NHS, 2024В список источников →
Как собран маршрут
- На чём основан
- Действия взяты из клинических рекомендаций Минздрава 2024 года, материалов NHS, NICE и Американской академии хирургов-ортопедов [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8]1Клинические рекомендации «Гонартроз» — Минздрав России, 20242Клинические рекомендации «Коксартроз» (ID 870_1) — Минздрав России, 20243Knee replacement — NHS, 20244Hip replacement — NHS, 20245Total Knee Replacement — AAOS OrthoInfo, 20246Total Hip Replacement — AAOS OrthoInfo, 20247Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management (NG226) — NICE, 20228ACR/AAHKS guideline for the optimal timing of elective hip or knee arthroplasty — American College of Rheumatology / AAHKS, 2023В список источников →. Упражнения после операции — по руководствам академии [9, 10]9Total Knee Replacement Exercise Guide — AAOS OrthoInfo, 202410Total Hip Replacement Exercise Guide — AAOS OrthoInfo, 2024В список источников →, варианты операции — по регистрам и обзорам [11, 12, 13]11Adverse outcomes after total and unicompartmental knee replacement in 101 330 matched patients: a study of data from the National Joint Registry for England and Wales — The Lancet, 201412Direct anterior versus posterior approach in total hip arthroplasty: systematic review and meta-analysis — Frontiers in Surgery, 202513Surgical approaches for total hip arthroplasty: a review of the anatomy (direct lateral / Hardinge, anterolateral, posterior, direct anterior) — PMC, 2015В список источников →, срок выписки — по данным российских стационаров [14]14Эндопротезирование сустава в России: сроки госпитализации и стоимость — russianhospitals.ru, 2026В список источников →.
- Что учитывает
- Только ваши ответы: для кого информация, какой сустав, что сейчас с операцией и как её оплатить. Мы не видим снимков, анализов и диагноза.
- Если ответ не подходит
- Выберите ближайший. Маршрут пересобирается сразу, ответы остаются на этом устройстве.
Ориентир, не диагноз. Решение об операции вы принимаете вместе с врачом.